Le Pôle de Santé ou Maison de santé multi-sites

Le Pôle de santé ou maison de santé multi-sites de Bain de Bretagne est une association qui a pour objectif de coordonner les professionnels de santé et les différents acteurs du secteur afin d’établir une meilleure communication entre les professionnels de santé, en échangeant, en partageant les dossiers médicaux et en créant un environnement de travail convivial, dans le but d’améliorer le parcours du patient.

L’objet des Pôles de santé est de regrouper des professions libérales de santé afin qu’elles travaillent ensemble. Un Pôle de santé assure des activités de soins de premiers recours, voire de second recours, et peut participer à des actions de prévention, de promotion de la santé et de sécurité sanitaire.

• Favoriser l’accès aux soins
• Développer la coordination entre les professionnels de santé libéraux
• Optimiser le parcours de santé et la qualité des soins

Bain-de-Bretagne est une petite ville, 8000 habitants au recensement de 2007, soit un doublement de la population depuis les années 70 et une évolution toujours positive depuis. Elle se situe sur la quatre-voies qui relie Rennes et Nantes, à la jonction des zones d’influence de ces deux villes. Bain est un centre important du sud de l”Ille-et-Vilaine.

Comment a été défini le territoire du Pôle de santé ?

La France a été découpée en une multitude de micro territoires dénommés « territoires de soins de premiers recours » et ce principe a été acté dans la loi Hôpital, Patients, Santé et Territoires du 21 juillet 2009 (art. 36).

La composition de ces territoires est précisée dans les Schéma Régionaux d’Organisation des Soins, pilotés par les 22 Agences Régionales de Santé (A.R.S., elles-mêmes créées dans le cadre de cette même loi). La région Bretagne est découpée en 190 territoires de soins de premier recours.

Un territoire de soins de premier recours a trois fonctions :

• Porte d’entrée dans le système de santé : diagnostic, orientation, traitement
• Suivi des patients et coordination de leurs parcours (y compris dans le secteur médico-social)
• Relais des politiques de santé publique dont la prévention, le dépistage et l’éducation de la santé

Le Pôle de santé de Bain de Bretagne regroupe différents partenaires :

• Biologiste
• Diététicienne
• Ergothérapeute
• Infirmière
• Masseur-Kinésithérapeute
• Médecin généraliste
• Orthophoniste
• Orthoptiste
• Ostéopathe
• Pharmacien
• Podologue
• Psychologue
• Psychomotricienne
• Sage-femme

Les acteurs du Pôle de santé travaillent avec les différents partenaires du secteur : CLIC, Hôpital Saint Thomas de Villeneuve, Hôpital du Grand Fougeray, CDAS, le Service d’Information Jeunesse de Bretagne Porte de Loire Communauté, les Animateurs jeunesse, le réseau SMILE bien-être des jeunes, le Réseau VIF et le réseau VIF personnes âgées, le CCAS de Bain de Bretagne, l’accueil de jour, Panisol, …

• Rencontres pluri-professionnelles d’échanges sur des thématiques au bénéfice des professionnels afin d’échanger pour créer une culture commune, participer à l’amélioration de la prise en charge du patient, faciliter son parcours de soins
• Groupes de travail qui se constituent et qui évoluent selon les besoins : Addictologie, Bientraitance, Enfants, Périnatalité, Santé Mentale, ETP Education Thérapeutique du Patient
• Elaboration de protocoles pluriprofessionnels
• Réponses à des appels à projet pour mettre des actions en place sur le secteur
• Réunions de concertation pluripro aux bénéfices des patients
• Mise en place d’une messagerie sécurisée pour échanger ensemble en toute confidentialité ; utilisation de l’application sécurisée Globule

Si vous êtes professionnels de santé, que vous souhaitez intégrer le Pôle de santé de Bain de Bretagne, travailler en coordination, nous vous invitons à contacter le Pôle via l’adresse mail suivante :

La première réunion du Pôle de santé a eu lieu en octobre 2011, la volonté de travailler ensemble était là pour donner de meilleurs soins à la population de Bain, de façon plus efficace, plus agréable pour le soigné et plus valorisante pour le soignant. Tout de suite des groupes de travail se sont mis en place et le projet de santé a été élaboré et validé par l’ARS.

Les professionnels s’organisent en groupe pluriprofessionnels et se réunissent régulièrement pour travailler sur des thèmes spécifiques. Mieux connaitre le travail de l’autre facilite le travail de coordination. L’objectif est une meilleure prise en charge des patients.

Les médecins généralistes s’engagent à vous recevoir sur une large plage horaire, ils vous accueillent de 8h30 à 19h30 du lundi au vendredi et le samedi de 8h00 à 12h00.

Ils vous accueillent sans rendez-vous en cas de nécessité.

Nous sommes organisés pour répondre rapidement à vos demandes de soins et pouvoir, si votre état de santé le nécessite, vous recevoir dans la journée.

Pour assurer une prise en charge globale de chaque patient, nous travaillons de manière coordonnée, avec l’ensemble des professionnels de santé, libéraux ou hospitaliers, médicaux, paramédicaux et sociaux, que nous sollicitons si nécessaire.

Cet exercice coordonné nous permet :

• de coordonner les informations vous concernant entre les différents professionnels amenés à assurer votre suivi médical ;
• de vous orienter vers les professionnels de santé dont vous avez besoin ;
• d’organiser les échanges nécessaires avec les établissements de santé ou établissements et services médico-sociaux lorsque votre état de santé le nécessite.